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作者： 五來欣造
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- 出版社：水牛
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6成自殺憾事 輕生前7天曾就醫 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網
據研究顯示，自殺死亡者在自殺身亡前7天內不限精神科別就醫的比例皆在60%左右。圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 研究發開箱炫耀文經典產品現，自殺身亡者高達6成以上，在決定自殺前7天曾赴醫院就診，就診科別不限精神科；其中65歲以上老人，決定自殺前1個月內，赴醫院診所就診的比率將近9成。專家呼籲，若能在醫療第一線能設下防線，也許能阻擋更多憾事發生。國內自殺死亡率逐年攀升，根據衛福部公布106年的國人死因，自殺身亡名列第11位，自殺死亡人數與105年相比增加16.4％，男性多於禮物送禮女性。. 撿便宜購物熱銷商品} }); } 研究發現，自殺身亡者多達6成以上，於輕生前7天曾赴醫院就診。台灣自殺防治學會理事吳佳儀說，面對久病厭世、長期照顧他人的照顧者，長期心理不適，而導致生理出現類似生病的反應，比率相當高。吳佳儀說，曾66歲男子，因妻子罹癌，他因照顧壓力而失眠，求助醫師，定期服用藥物改善症狀。但幾年後，妻子過世，他受不了壓力，加上並未規律服藥，讓他再度失眠。心理影響生理不適，讓他動了輕生念頭；某天兒媳返家，撞見李姓男子意圖輕生，即時挽救才沒有發生憾事。吳佳儀說，許多意圖輕生高風險族群，若第一線醫療人員能主動建立關係並評估狀況，及時轉介精神衛生門診，有助於降低憾事發生。衛福部心口司司長諶立中指出，我國20年前開始提倡家醫科醫師及開業醫師納入自殺防治範疇，民國90年左右自殺率高峰，醫界普遍警覺性高。但隨著國內自殺率下降，相關觀念開始被忽視。吳佳儀呼籲，自殺搶購送禮防治不僅是精神科醫師的責任，所有第一線醫療人員都是守門人，掌握「1問2應3轉介」主動關懷傾聽、適當回應支持及轉介精神衛生專業。 自殺，不能解決難題；求助，才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )
葛謨大調2020預算 全面改革MTA
州長葛謨(Andrew Cuomo)15日對2020財年行政預算(Executive Budget)做出調整，大幅更動大都會運輸署(MTA)的預算，將設立六人專家小組來監控MTA的資金和運作，並將徹查MTA陳舊且效率低下的官僚系統；而新近開始徵收的堵車費，也將由專家組來確保費率，並保證全部用作改善MTA的資本預算，避免被挪作他用。
葛謨在1月的州情咨文演說中，曾提出以堵車費(congestion pricing)解決MTA維修地鐵的經費問題；葛謨說，MTA機能失調早已不是秘密，幾十年來由於缺乏資金、監控和創造性思維，以地鐵為代表的紐約市公共交通系統「一直在煎熬」。
他表示，如今州府決定在行政預算中添加詳細方案，來對大都會運輸署進行改革，MTA不僅需要錢，同樣需要堅實的組織架構和創新想法，來滿足現實的需求。
葛謨就行政預算中的MTA部分提出五項修正：一是成立六人專家小組，來設立堵車費率，並對MTA資金及營運進行監管；這六人將提供全面的審計、金融、工程、運輸、公司重建和風險管理專業建議，堵車費率之後將由三區橋樑暨隧道管理局(Triborough Bridge and Tunnel Authority)實施。
第二是根據變量定價結構決定堵車費，考量的因素包括汽車類型、進入曼哈頓的具體時間、該車輛以往在其他橋樑和隧道繳納通行費的情況等，保證約150億元的堵車費收益全部用作MTA2020年至2024年的資本預算。
第三是要求MTA開發改組計畫，來解決多年的不當管理和官僚作風；
第四是確保MTA董事會成員的任期與指派該成員的MTA官員任期一致，確保二者間能更直接對話和工作。
第五是重要項目由私企來提供「設計-建造」服務，減少官僚政治在建設過程中的干擾，如考西斯科橋(Kosciuszko Bridge)就是使用該建造理念，提前完工了四年。
葛謨指出，聯邦政府對州稅和地方稅的減稅導致紐約失去26億元收入，且由於去年12月和今年1月紐約州個人稅收也呈現減少趨勢，他決定在今年9月1日前，關閉目前州內54所拘留所中的三分之一，以節省開支，並在醫療補助計畫(Medicaid)下的一些項目上節省開支，以節省5億5000萬元來補充行政預算資金。
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