【省錢大作戰】為甚麼長大團購
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我為甚麼要長大?為甚麼要成長?成長比你想的要難,難太多以至於你想抗拒。
小時候,一串鑰匙也令你以為這是甚麼發出叮噹響的神秘小玩意;長大後,驚奇褪去,生活就如一杯放置很久的汽水,沒有了氣泡,只剩下膩人的甜。唯有旅行時,才能像嬰孩一樣體驗這個世界,每天都會在新的世界裏有新的發現。
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作者: 蘇珊‧奈曼
新功能介紹- 譯者: 劉建芳
- 出版社:商務
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玉山盃/2高一生立功 竹市明爭4強 | 棒協賽事特報 | 運動 | 聯合新聞網
新竹市高一打者廖奕安9局上敲出致勝安打。 記者葉姵妤/攝影 分享 facebook 新竹市昨天在玉山盃青棒賽A組勝部對上台中市,兩名高一生立大功,張畯耀後援四局無失分,靠廖奕安在九局上敲出突破僵局的致勝安打,助球隊以六比五贏球,新竹市連兩戰以一分差奪勝,明天對決新北市爭四強門票。. } }); } 廖奕安前役沒出賽,但他讓自己做好準備,這場把握機會,九局上關網友開箱介紹最便宜鍵一棒當英雄,敲回勝利打點,單場三安猛打賞,他謙虛說是「運氣好」,也提到:「教練要我們大膽表現、盡力去做。」新竹市高一左投張畯耀後援4局無失分守住勝年終募集省荷包利。 記者葉姵妤/攝影 分享 facebook 左投張畯耀則是首度擔任關門角色,後援四局無失分、送四K,投出高中代表作,九局下用再見三振化解一、二壘有人的危機,他也難掩激動,賽後笑說:「因為是第一次丟這麼刺激的比賽,自己有守下來。」總教練蔡丞賢提到,這次隊上有半數球員是高一,能連贏兩場,尤其擊敗台中市,算是意想不到,「台中市的戰力比我們完整,我們的特惠球員也知道,但有堅持下去,有跟球員說,喜歡做什麼就大膽去做,球員也有做到。」新北市林子崴對花蓮縣先發7.1局無失分奪勝。 記者葉姵妤/攝影 分享 facebook 新北市昨天面對則是花蓮縣,左投林子崴先發七點一局送出八次三振,沒有失分,率隊以七比○人氣商品便宜贏球,連三戰完封對手。新北市明天將回到天母棒球場戰新竹市,爭取在A組勝部出線。B組勝部則將由台東縣、高雄市爭四強門票。新北市搶下3連勝。 記者葉姵妤/攝影 分享 facebook
李伯璋:健保節流減少浪費 非盲目緊縮
【健康醫療網/記者萬博超報導】「開源節流不容易,需要醫界與全民共同努力。」健保署長李伯璋表示,節流並非盲目緊縮,而是儘可能減少不必要的花費。節流的重點在於落實醫療分級,避免重複用藥與檢查,同時徹底查處如虛報、浮報等違規事項。
健保收入 難趕上支出
據推算,健保總額十年內恐破兆;李伯璋對此說明,使用者合理付費才是正道,然而醫療支出持續增加,健保費率成長卻跟不上支出。雖然有安全準備基金及補充保費,但透過增加保費來開源,仍相當困難,故節流絕對是重點。
然而節流之餘,李伯璋強調,該給付的,不會吝嗇,例如先前放寬抗疱疹病毒用藥給付條件,即是針對有必要使用的藥物給付,減少民眾的痛苦與負擔。
落實醫療分級 減少不必要就醫
雖然健保制度避免了過去部分民眾「沒錢救命」的問題,然而健保署提醒,不能因為有健保,便疏忽平時對自我健康管理的義務,建議從生活飲食、作息方面著手,積極防病,方能減少不必要的醫療開支,維持生活品質。
李伯璋署長以自身為例,強調自己很重視睡眠,雖然近來晚上腳部抽筋,但並未去大醫院要求精密檢查,而是透過文獻查詢,找到合適的營養補充,順利消除不適。
李伯璋表示,一般民眾身體微恙,如果無法藉由自我保健改善,也要先找可靠、有耐心的基層家醫科醫師判斷,不需立刻去大醫院,更不宜隨意吃藥。
目前醫學中心與基層醫療體系已逐步垂直整合,李伯璋指出,很多基層醫療的醫師是大醫院訓練出來主治醫師,能力不遜醫學中心的醫師。而目前醫學中心逐步主動下轉病人,協助醫療分級,尤其大醫院的醫療人員主動推介基層醫療,必能給予病人信心。
杜絕非必要重複檢查及開藥
健保署統計指出,健保支出主要是檢查、藥費及醫師診察費。目前醫療資訊雲端資料的建置已完成,醫師調閱得到患者過去的醫療紀錄,有助減少重複性的醫療浪費。
李伯璋進一步指出,調閱患者檢查紀錄的動作很重要,一旦未調閱,逕行進行相同的檢查,將認定是無端重複檢查而核刪給付。只要確實調閱,並清楚載明重新檢查的原因,健保署尊重醫師的專業判斷。
緊盯主要支出 避免失控
儘管健保收支短絀,保費未來恐面臨調漲壓力,李伯璋仍強調,健保的基本原則是合理給付給醫療工作者,並讓民眾獲得良好的醫療照顧,儘管健保的開源節流不易,只要盯緊健保的大宗支出,落實醫療分級,減少非必要就醫,嚴控重複檢查與用藥,杜絕浮報及虛報健保費用,即能避免健保支出失控。
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